2025年8月1日，患者家属将一面绣有“青天有鉴，司法为民”的锦旗送至苏州同济司法鉴定所，诚挚感谢鉴定团队以精湛的专业能力和公正的司法精神，为一桩持续多年的复杂医疗损害纠纷画上了圆满句号。这面锦旗不仅承载着当事人的感激之情，更是对司法鉴定在维护公平正义、化解社会矛盾中重要作用的有力印证。

案件回溯：从“中耳炎”到颅底肿瘤的诊疗迷局

2022年初，患者张某因“左耳闷胀、听力下降”前往某医院就诊，最初被诊断为“分泌性中耳炎”。尽管术前影像检查已清晰显示病变范围广泛，累及颅底、鼻腔、鼻窦及左颞部占位伴大片脑水肿，但医方在修正诊断时，遗漏了关键的“左颞部占位”诊断，仍按耳鼻喉科范畴实施了鼻窦肿瘤切除手术。术后病理虽明确为“脑膜瘤”，但医方未组织多学科会诊，未调整治疗方案，也未充分告知病情。随后的数月，患者左眼突出、视力持续下降，直至2022年6月在外院检查发现“左侧颅脑基底节区脑水肿”，方转至上级医院行开颅手术。最终，患者遗留左眼盲目4级（八级伤残）的严重后果。

争议焦点：漏诊延误，谁之过？

患方认为，医方未能及时识别颅内病变，延误治疗长达数月，直接导致视力不可逆损伤。医方则坚称诊疗符合常规，损害后果系疾病自身发展所致。面对专业壁垒高、事实认定难的困境，人民法院委托苏州同济司法鉴定所进行权威鉴定。

专业破局：多学科专家合力厘清关键

我所接受委托后，由资深法医施晓玲、黄敏承办，并组建了耳鼻喉科、神经外科、眼科三学科专家联合鉴定团队。通过详细审阅全部病历影像、召开医患双方听证会，专家组精准锁定了医方过错的核心：诊断遗漏：在明确影像证据前，遗漏“左颞部占位”诊断。治疗局限：面对颅内外沟通的脑膜瘤，未邀请神经外科会诊，手术方案局限，未能解决根本问题。告知缺失：术后未根据病理结果重新评估并告知患者真实病情及风险。最终，鉴定意见明确指出：医方过错与患者自身严重疾病共同作用，导致了损害后果，原因力大小为“同等原因”。该结论客观公正，既承认了疾病本身的复杂性，也明确了医方在关键环节的失误责任。

案结事了：鉴定意见成定案“压舱石”

昆山市人民法院全面采信了该鉴定意见。科学的分析、清晰的论证、公正的结论，使医患双方心服口服，案件得以顺利调解，赔偿迅速落实。历时多年的纠纷终得化解，当事人权益得到保障，医患矛盾有效平息。

青天有鉴：锦旗背后的信任与期待

“青天有鉴，司法为民”——这面锦旗，是当事人对鉴定人员专业素养和职业操守的最高褒奖。它表明，司法鉴定不是冰冷的技术评判，而是有温度的权利守护。在面对医学专业高墙时，司法鉴定架起了通往公正的桥梁，让老百姓在维权路上看得见专业，摸得着公正。

本案的成功处理，再次彰显了司法鉴定在化解医疗纠纷、维护社会和谐中的不可替代价值。苏州同济司法鉴定所将继续秉持科学、公正、高效的原则，努力让每一个当事人在每一起案件中感受到公平正义。